查幽门螺杆菌做呼气试验需要空腹吗 检查为什么会出现假阴性
检查幽门螺杆菌的方法有几种,其中的呼气试验简单方便,容易操作,能直接检测有无幽门螺杆菌感染,那么,查幽门螺杆菌做呼气试验需要空腹吗?检查为什么会出现假阴性?下面小编就带来介绍。
查幽门螺杆菌做呼气试验需要空腹吗
需要。
根据仪器的不同,空腹时间也有些差异。一般至少需要空腹1小时,有的仪器需要禁食水4小时。去检查之前如果拿不准的话,尽量满足这2种空腹要求即可。
之所以建议空腹做呼气试验,与检测原理有关。
通过呼气试验检测幽门螺杆菌时,需要口服含有碳13或者碳14同位素标记的尿素。
尿素在胃内可以和幽门螺杆菌产生的尿素酶发生反应,然后产生有碳13、碳14标记的二氧化碳。
二氧化碳被体内吸收之后经过肺部呼出,这时候检测肺内呼出的碳元素,如果存在有碳13、碳14标记的二氧化碳,就表明体内有幽门螺杆菌感染。
检查为什么会出现假阴性
呼气试验又叫吹气试验,它是直接检测有无幽门螺杆菌感染,检测结果是反映最近或现在正在有感染,且能够体现感染的活力。该方法包括碳13和碳14,这两者的准确度基本都差别不太大,准确度都很高,可达95%以上,但是碳13的相对放射的剂量更小一些,适用于6岁以下的儿童、哺乳期和孕期的女性检测。但这个检查也常常会出现假阴性,原因可能存在以下4点:
1、在一个月内服用了一些抗生素,还有清热解毒类的中草药或中成药,甚至一些保健品(含黄连、黄芪、蒲公英等);
2、14天内服用了抑酸剂,比如拉唑类、替丁类药物,还有铋剂;
3、一些疾病导致患者胃内细菌负荷量减少,如消化性溃疡出血、重度糜烂性胃炎、胆汁的反流性胃炎、胃恶性肿瘤等;
4、某些能暂时抑制HP的食物,如生吃过多大蒜。
因此建议做呼气试验之前,一定要停用以上相关的药物和食物,空腹4个小时以上,切记检查前3个小时不抽烟、不喝刺激性饮料。
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买家对Hp自测试纸褒贬不一,有一些买过的网友表示,认为自测结果不准,她老公自测结果为阳性,去医院检查结果为阴性。
目前临床上检测Hp感染的办法有侵入性方法、非侵入性方法如血清学试验、粪便抗原试验、尿素碳13/碳14呼吸试验等,非侵入性方法虽然方便简单,但是血清和粪便抗原检测不能作为Hp感染的首选诊断试验。
因为在人体内产生抗体需要时间,所以抽血的血清学不能体现现症感染,只能反映曾经感染过。如果只是采集指尖血,准确性一般也不高;而粪便抗原患者依从性很差,样本收集非常难。
加上现阶段新冠肺炎疫情形势严峻,病毒可通过粪便传播,因此不建议通过粪便抗原进行Hp自测。
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