待产期出现什么情况会进行剖腹产？影响顺产的主要因素有哪些？

快到预产期了,还在犹豫顺产还是剖腹产?不想"挨刀"就选顺产,不想痛那么久就选剖腹产?其实并不是这么简单粗暴的!我们常说的剖腹产医学上称之为"剖宫产",医生会根据妈妈和宝宝的情况进行评估,如果有以下这些特殊情况,符合医学上的指征,就需要进行剖腹产。

胎儿窘迫

宝宝在子宫内缺氧了就无法呼吸,时间长了还会影响TA的发育,甚至有生命危险,需要尽快救出宝宝。在这种争分夺秒的时刻,漫长的顺产过程显然太冒险了。



胎盘早剥

胎盘从子宫壁剥离就好像破皮了会流血一样,剥离时间越早面积越大,形成的血肿也就越大,这时不仅妈妈会感觉到腹部疼痛,阴道流血 ,宝宝也会因为缺氧而产生各种不良反应。



胎位异常

一般正常的胎位是枕前位,这样宝宝就能比较轻松地先伸出头来,如果胎位不对宝宝是很难凭自己的力量通过产道的,这就会有难产的风险。



前置胎盘

胎盘如果挡住了宫颈口的位置,宝宝想要出生也没办法顺利进入产道,这样顺产的难度自然增大了,如果勉强顺产,可能造成阴道大出血,危及妈妈和宝宝的性命。



脐带脱垂

脐带脱垂简单来说就是脐带比宝宝先"出生",这样脐带容易受压,供血阻断的话会造成宝宝急性缺氧,如果血循环阻断时间长了宝宝就会有生命危险。



羊水过少

如果妈妈羊水过少,在分娩的时候就容易出现宫缩不协调、子宫颈扩张缓慢等问题,也可能会压迫到脐带,使宝宝缺氧,想要顺产是比较困难的。



头盆不称

头盆不称简单来说就是宝宝头的大小位置和妈妈骨盆大小形态"不匹配",宝宝的头不能顺利通过骨盆,这可能使宝宝头部受压、缺血缺氧等,也容易导致胎膜早破、脐带脱垂等不良情况。



巨大儿

巨大儿的头大而且比较硬,身上的脂肪也多,分娩时头很容易卡在骨盆入口,或者头出来了,肩部卡住了造成难产,这就大大增加了分娩的难度。



双胎或多胎妊娠

第一个宝宝出生后,第二个可能出现胎盘早剥、胎位异常、脐带脱垂等不良情况,而且刚生完一个,妈妈已经消耗了很多体力,接下来甚至可能出现宫缩乏力。



产道异常

妈妈如果有骨盆狭窄的情况,或有骨盆腔肿瘤阻碍产道,产道就会变得狭窄不畅通,宝宝想要凭自己的力量出生,是很困难的,所以顺产的难度很大。



瘢痕子宫

妈妈如果之前做过妇产科手术,如剖腹产、子宫肌瘤剔除等,会在子宫留下瘢痕,生娃时可能会出现前置胎盘、子宫破裂、产后出血等不良情况。



严重合并症和并发症

分娩时心脏负担会加重,如果妈妈有妊娠合并心脏病,心功能不全会容易引起心力衰竭,严重危害到母子的安全。常见危害比较大的妊娠合并症和并发症还有高血压、糖尿病、肝炎、贫血等。



除了上述12种情况外,前置血管、严重的生殖道感染性疾病、妊娠合并肿瘤等都是常见的剖腹产指征。当然进行剖腹产手术并不局限于上述的医学指征,医生给妈妈建议分娩方式时,还会考虑其他因素,如高龄或是否有不良产科病史等。 所以选顺产还是剖腹产不是自己说了算,最主要的还是看身体情况而定。

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