胎儿体重如何测量 胎儿过大生产时怎么办才好？

孕妇的肚子总能吸引大家的目光，即使不认识的人也会好奇问一问"几个月了"，知道月份后，又凭着自身经验断定胎儿大小，特别是肚子看起来较小的孕妇，经常被"好心的陌生人"建议要吃什么，好把胎儿养大一点。胎儿养大一点真的好吗？其实胎儿过大并非好事，当然过小也有问题。下面的小编为大家分享胎儿的大小如何测量，胎儿多大的情况下分娩如何能顺利，在分娩前孕妇应该怎么办。

胎儿体重以超声波测量为主

究竟隔着肚皮的胎儿，要如何掌握体重呢？妊娠初期，量测头臀径（CRL，头部顶端至臀部最低处的长度），以此计算胎儿的发展状况，一般常用的估计公式为：（厘米）＋6.5=妊娠周数。妊娠4～5个月之后，测量双顶骨径（BPD，胎儿头两边直径测量的数据）、胎儿头围（HC，胎儿的头环绕一圈的长度）、胎儿腹围（AC，腹部一圈的长度）与大腿骨长度（FL），作为计算妊娠周数的指标，并与胎儿各周发育对照表，评估胎儿大小是否有所差异。

量测结果是否精准，与量测时的胎儿姿势有密切关系，如果胎儿低着头，就无法抓到精准的位置，若是胎儿姿势的角度好，较能精准换算出胎儿体重，因此，存有10%～15%的误差。

胎儿过大

相对胎儿过小，胎儿过大是指胎儿体重大于相同怀孕周数的胎儿体重分布生长曲线人群的10％。通常足月出生的宝宝，体重约2500～3999克，4000克以上称为巨婴，国外的巨婴体重则为4500克。

原因

常见胎儿过大的原因为吸收好，也可能是来自遗传，当父母身材高大或肥胖，很可能导致胎儿过大，只要没有羊水偏少且胎位正常的话，就不用担心。如孕妈咪有妊娠糖尿病，很容易让胎儿过胖。另外，也有一些少见疾病容易使胎儿过大。

生产时怎么办才好？

胎儿过大存在的问题多发生在生产时，若为自然产，容易出现难产或肩难产、产道裂伤；剖宫则有因脂肪层厚使伤口处理较为费时、伤口感染机会大而影响愈合等状况，至于因子宫收缩不良而引起产后大出血，则是自然产与剖宫产都有可能遇到的问题。

若是母体有妊娠糖尿病又生下巨婴的话，新生儿发生低血糖及低血钙的机会较高，出生后必须监测血糖，再根据病婴之症状及血糖数值做适当的处理。

为了避免胎儿过大而增加自然产的难度，可事先评估胎儿状况与孕妈咪的子宫颈成熟度，视情况考虑于38～39周进行催生，让事后的处置变得相对单纯。

生产方式有讨论空间

临床上，遇到经由超音波估计胎儿体重接近4000克时，产科医师多会询问孕妈咪对于生产方式的意愿，事先取得共识。虽然胎儿较大，却未必表示选择自然产一定就生不下来，但产程可能要耗上多一点的时间，也可能要承受产道有较大的裂伤。

若是第一胎相对大，剖宫的机会大，但之后如要再生第二胎，发生前置胎盘或植入性胎盘的机会也相对大，产后出血的机会也大，这与前一胎剖宫产有关系。