怎么正确帮助孩子长高 孩子长个子的方法具体分析

爸爸妈妈都比较希望孩子能够高高的，而不是胖胖的或者矮矮的。那么哪些方法能让孩子长高呢，让孩子长高的方法是什么呢，小编将从多个方面来为大家讲解孩子的个子方面的知识，一起来了解下吧。

哪种体型比较容易长高

理想的利于长高的体型

理想状态容易长高的体型是身高的等级高于体重一个等级，即稍偏瘦长型的体型有助于长高。

最适合评价中国儿童身高体重的当然是中国的标准，而不是世界卫生组织的标准。

目前儿童保健门诊使用的是2005年九省/市儿童体格发育调查数据。2015年最新的数据已经调查完毕，正在统计阶段，一经发布以后将升级为2015年的最新标准。

接下来您会看到四张图表，是儿童保健门诊临床使用的我国儿童的标准。其中粉色背景的是女孩标准，蓝色背景的是男孩标准。

下表1为2005年我国九省/市0～18岁女孩身高体重百分位数值表。

表2为男孩的身高体重百分位数值表。

百分位法代表等级，把同年龄同性别儿童身高(或体重)从低到高排，从1排到100位，则中等水平为50位，最高为100位。

百分位越大，直观地代表等级越高。

您可以查看上述两张表，如果小朋友身高的百分位高于体重的百分位，则为理想的利于长高的体型。

若该小朋友是体重的百分位数高于身高的百分位数，则建议要适当控制体重，比如限制油类的摄入、取消夜宵、控制晚餐进餐量(控制晚餐为中餐进食量的一半)。可以每日上午空腹时测量体重，维持体重暂时不长或有所降低，等着身高的等级超过体重的等级后，身高和体重再按照合适的比例增长。每3个月定期至儿童保健门诊评估，再进一步调整

2岁后的关注点应该是身高

而不是体重

身高的增长只有十几年，而体重有一辈子时间慢慢长。

实际工作中也发现，减肥比增肥更难。

故建议家长朋友不用太着急宝宝的体重。

7岁肥胖的40%可能延续至成人，年龄越大肥胖延续至成年的风险越高，生活中也不乏有很多中年发福的例子。小年龄时过度地追求宝宝体重的增加反而增加了中年发福的风险。

2岁后儿童保健医生最关注的是身高，而不是体重。

对于体重的要求只要达标即可，即达到"中-"的水平即可。

什么叫达标即"中-"等级?

小朋友身高(或体重)的等级会在体检报告中标示。如果没有，您可以直观地查看下述两张图表。

表3为2005年我国九省/市0～18岁女孩身高体重标准差数值表。

不同于上面"百分位"的是，表3引入了一个新的概念"标准差"。

表3中的中位数为同年龄同性别小朋友的身高(或体重)的平均值。但是不是所有的小朋友的身高(或体重)都刚好等于中位数这个数值，所谓的"正常"指的是一个范围，而不是某个单一的值。

上方图表中：SD为标准差，是我们可以允许某小朋友的测量值距离平均值波动的差距。但是我们只允许距离平均值波动1倍的差距，即中位数加或减1倍标准差之内(中位数±1SD)都是正常范围。

"中-"等级是小朋友的测量值≥中位数减1SD(如表3蓝色框中标示的数字)，且<中位数。

简而言之，女孩的体重只要大于或等于表3蓝色框中标示的数字即可。除此之外，对于体重，儿童保健医生没有更多的要求。

男孩子则只要大于或等于表4红色框中标示的数字即可。

纵向长高为主，还是横向长胖为主?

过快的体重增长，甚至往超重、肥胖发展是不利于身高增长的。

过多增加的体重里多为脂肪细胞，脂肪细胞中的芳香化酶可以把雄激素转化为雌激素，而较高的雌激素水平会加速骨骺闭合，导致骨龄提前，从而折损了生长潜能。

表5为儿童身高增长的速度。

3岁至青春期前平均每年身高增长5～7cm，那么每半年定期至儿童保健门诊生长监测时希望身高的增长达到2.5～3.5cm。

如果达不到2.5cm/半年，或5cm/年，则说明身高增长速度过缓，需引起重视，早期带至儿童保健门诊做身高促进。

表6为儿童体重增长的速度。

2岁以上的儿童体重只要一年能增加2kg即可，即半年增加1kg，并且不希望过多地超过这个速度。

而且希望维持身高增长的速度快于体重，即以纵向长高为主。

如果该体重增长速度快于身高，则提示以横向长胖为主，不利于长高。

长高是一场与体重的博弈。

需要适当的体重增加，为拔节长高提供原料，但是又要警惕体重增长过速变成横向发展。

青春期长高

长高的关键不在青春期

人的身高增长有两个高峰期：一个是婴儿期，即刚生下来头1年内，平均身高增加25cm。第二个是青春期，女孩身高约增长25cm，男孩身高约增长28cm。

但并不是所有的小朋友在青春期都能发挥这么好的水平。

成年终身高=①出生身长+②青春期前身高的积累值+③青春期身高的增长值。

由于青春期再怎么发挥得好，增长值都是有限的，所以长高的关键不在青春期，而在于青春期开始之前身高的积累好不好。

身高增长有无性别差异?

在青春期之前，身高增长的性别差异并不明显。不论男女，生后3岁至青春期前，身高的增长速度都是5～7cm/年，姑且称为普通增速。

而为什么男孩最终比女孩高呢?

是因为男孩一般性发育比女孩晚2年，在青春期前比女孩多按照5～7cm/年的普通增速长了2年的身高。

如果有小朋友青春期发育比平均年龄早，过早地结束了青春期前身高的积累期，造成成年终身高偏矮。这就是为什么我们要警惕性早熟的原因。

女孩月经来潮了/男孩遗精了

还能再长高么?

这是很多家长朋友门诊经常问的问题。

一般月经来潮了/遗精了身高还会再增长4～8cm，具体值因人而异。

青春期刚开始时是身高突增最快的时期。若等到女孩子已经月经来潮、男孩子已经遗精或变声了，提示身高增长已经过了最快的时期，而进入减速期，此时就诊身高促进的效果有是有，但是已经打折扣了。

归纳为，身高促进存在时效性，不同的时期就诊的效果是不一样的。

越早重视效果越好：青春期发育之前效果>青春期初期>月经初潮或男孩初遗。

只要骨龄片骨骺还没有闭合，就还有身高促进的空间，就诊都不算晚。

而如果月经或遗精已经来了1～2年了，往往骨骺线已经闭合，失去了身高促进的空间。

身高促进的关键

①广积粮，高起点

在青春期之前，身高增长不满意就要及时至儿童保健生长发育门诊就诊，促进青春期前身高的积累，才能在青春期身高冲刺时有高的起点。这是最重要的。

对于孩子身高有期望的家长，在孩子发育之前即使身高正常，也建议每半年带至儿童保健科体检监测生长发育，而不是等到青春期发育才开始重视。

②早识别，促潜能

越早识别青春期，越早就诊，促进青春期身高增长潜能的完全发挥，才能改善终身高。

何时青春期发育

才算正常呢?

一般女孩约10岁，男孩约12岁开始青春期发育。

如果女孩子在8岁之前出现任何青春期发育的征象(如乳核增大、阴毛出现、腋毛出现)，男孩在9岁之前出现任何青春期发育的征象(如睾丸增大、阴茎增粗、阴毛出现、喉结出现)为性早熟。

女孩在9岁之前、男孩在10岁出现出现青春期发育征象为青春期过早。

如果青春期发育过早影响到以后身高增长的潜能，临床干预的原则是参照性早熟的。

如何早期识别青春期?

女孩往往青春期发育最初始的征象为乳核肿大，比较瘦的女孩子可外观上看到典型的芽孢样隆起，触之有边界清楚的硬核，有的小朋友会自述疼痛，或有触痛。

男孩青春期发育比较隐匿。一般男孩子阴囊中的睾丸在青春期前为静止状态，即不会每年增大一点，而是每年都维持一样的大小。不同男孩子的睾丸大小会稍有差异，但都不会超过1粒花生粒的大小。

到了青春期，男孩子的睾丸会突然增大，如果家长发现孩子的睾丸突然增大，比1粒花生粒还大了，即提示男孩已进入青春期。

若上述青春期的征象都不明显，家长发现小朋友最近胃口明显比以前增加了、身高长得比以前快了，也提示小朋友可能已进入青春期，建议带至『儿童保健科青春期身高促进门诊』交由专业医师来帮您判断。

发现青春期怎么办?

一旦家长发现孩子有青春期发育的征象，不管是提早发育的青春期，还是正常年龄发育的青春期，都建议预约门诊，及时带小朋友至『儿童保健科青春期身高促进门诊』就诊，做好身高最后的冲刺。

每3个月动态监测，直至骨骺闭合身高不会再继续增长为止。

孩子长高和喝奶有什么影响

Q：还以为大孩子就不用喝奶了?

很多家长朋友都知道婴幼儿要喝奶，但是上幼儿园、上小学中学的大孩子呢?

早餐您给孩子吃的是稀饭、面条，还是牛奶配点心呢?

西方人个个都牛高马大，除了跟人种、遗传有关外，还跟其喜欢饮奶的饮食习惯有关。

所以促进身高的早餐模式建议效仿西方，保证饮奶，再适当地配些淀粉类的小点心，如面包、蛋糕、馒头等。如果孩子还能吃得下，还可以再配一个鸡蛋或水果(如一根香蕉、半个苹果)。

钙是构建骨骼的基本原料。身高的增长离不开钙的充足供给。而奶制品是含钙最丰富的食物。所以奶制品可以称得上是最有助于长高的食物。

身高促进从婴儿期开始，6月龄之后宝宝开始添加辅食，也建议保证每日奶量至少在600ml以上。

1岁之后直至青春期身高增长结束，若以身高促进为目的，仍希望保证每日400~500ml的奶量，可分2~3顿完成。

即使是成人，根据2016年中国居民膳食指南也推荐每日饮用300ml奶制品。不过此时已经不是出于身高促进的目的，而是为了预防骨质疏松。

奶制品的选择

Q：还以为要一直食用奶粉?

经常看到电视上的奶粉广告，很大的孩子用奶瓶喝奶粉，作为儿保医师不得不吐槽几句。

第一，1岁以上不推荐再用奶瓶，对乳牙的发育不利。很多宝宝长期吸吮奶嘴有可能造成上颌突出(龅牙倾向)或下颌突出(俗称"地包天")。

第二，对于奶粉要食用到几岁?国家没有明文规定，但是国家的权威指南对于鲜奶制品可以引入的年龄有推荐。

综合国家权威的推荐是：1岁以上可以开始尝试鲜牛奶、酸奶、奶酪等鲜奶制品。2岁以上即可以完全用鲜奶制品满足奶量的需求。

2岁以上的幼儿已经完全可以消化鲜奶制品。

人是在自然中优胜劣汰进化而来的动物，食用天然的原生态食物最符合进化的观念，同时也符合中医的人应当顺应自然的理念。

选择鲜奶制品的优点是原生态，少处理，少添加，而且钙质含量最高，每100ml可达120mg元素钙。您可以去对比奶粉的成分表，发现每100ml标准冲调奶液含钙量往往达不到120mg。

但是，如果小朋友存在营养不良，则建议在儿童保健医师的指导下选用高能量配方奶粉(以后专门写一篇对比不同奶制品的能量密度的文章)，将体重追赶至达标(中-等级)即可，然后再降级为鲜奶制品。

Q：还以为选择鲜奶就是普通的纯牛奶或巴氏鲜奶?

《警惕体重增长过快影响身高增长：三甲儿童保健医师促进身高秘诀2》中提到因为脂肪细胞中的芳香化酶可以将雄激素转化为雌激素，而较高的雌激素水平会加速骨骺闭合，导致骨龄提前，从而折损生长潜能。所以身高促进的要点是控制脂肪的摄入。

如果小朋友存在超重、肥胖、或骨龄提前，则优先建议选择脱脂或低脂牛奶，尤以脱脂牛奶为最佳选择。

如果您不知道该如何选择，请参照下面列举的不同脂肪含量牛奶的成分表图片，这是黄小邪专门在超市拍摄的。

普通的纯牛奶或巴氏牛奶是全脂牛奶。所谓全脂，英文full cream milk或whole cow's milk，就是没有经过减少脂肪的处理工序，保留了原生态牛奶中全部脂肪，即每100ml含有约3.5g脂肪，占3.5%。

全脂牛奶举例

全脂牛奶成分表

而低脂牛奶，英文partly skimmed milk，所含的脂肪约是新鲜普通牛奶的一半左右，即每100ml含有约1～1.5g脂肪，占1.0%~1.5%。

低脂牛奶举例

低脂牛奶成分表

脱脂牛奶，英文skimmed milk或fat free milk，所含的脂肪为0%，即完全不含有任何脂肪。

脱脂牛奶举例

脱脂牛奶成分表

Q：还以为羊奶就是最好的?

未经加工的生鲜羊奶，由于叶酸含量低，如果不经加工直接食用，长久有导致巨幼细胞贫血的风险，所以不推荐食用。

羊奶粉经过加工处理，添加了叶酸，避免了这一风险，但是不符合2岁以上优先选择少处理、少添加的原生态食物的健康理念。

所以还是推荐选用鲜牛奶制品。

可见选对奶，对于身高促进大有裨益。

促进孩子长高误区

不少家长朋友认为促进身高需要给小朋友补一补，营养好了才能促进长高。这可行不?

大家知道，性早熟影响身高最大的风险在于容易导致骨龄提前，从而折损生长潜能。

所以长高的秘诀还在于延迟青春期发育，预防性早熟。

饮食方面，从中医的角度，性早熟最常见的证型是阴虚火旺证，所以中医药治疗性早熟最常用滋阴降火法，可以理解为清泻肾火，重点在一个"泻"字。而"补"肾无疑是泻肾火的对立面，有促进发育的风险。

所以，任何保健品或补品，尤其有补肾作用的都有导致性早熟的风险，都不推荐给小朋友服用。比如党参、燕窝、牛初乳、蜂王浆、花粉、蝉蛹、鹿茸、海参等，都不推荐。

"三七粉"促进身高?

民间有听说过青春期服用"三七粉"促进生长的做法。可行不?

三七是中医药活血化瘀的常用药物，需要经过中医的辩证才能选用，对于体质没有瘀血的正常儿童是不推荐随便使用的。

中医界的大神级著作《中华本草》中记载"三七能明显增加小鼠体重，具有雄性激素样作用"。

增加体重增加的多为脂肪细胞，脂肪细胞中的芳香化酶可以把雄激素转化为雌激素，而较高的水平雌激素会加速骨骺闭合，导致骨龄提前，从而折损了生长潜能。

可见三七在民间促进身高的假象是以促进骨龄为代价的，这只会让身高增长过快结束，而无宜于成年终身高的增长。

"接骨草"促进身高?

民间还有青春期服用"接骨草"促进身高的做法。可行不?

黄小邪专门查证了《中华本草》[3]中记载的接骨草(如下图所示)，图中"异"的意思指别名，可见接骨草并非正式的药名，而是很多中草药的别名，作用各不相同。

民间具体用的是哪种接骨草呢?这就不得而知了。权威文献查询中亦未见接骨草促进身高的相关研究。

黄小邪的建议是：若无法明确具体服用的是哪种药物，那么疗效亦是无法确定的，而且长期服此的风险也不得而知，故不推荐民间所谓的接骨草促进身高的做法。

毕竟，对于成长过程中的儿童，身高是锦上添花的更高层次的需求，还是以首先保证安全为最重要。

您会发现，促进长高不能随随便便中药滋补，说补也得补，所补充的都是很基本的营养素，比如每晚1粒维生素AD，检测骨密度提示缺钙时按疗程补钙。